Εάν η περίοδός σας είναι η μόνη φορά που δίνετε προσοχή στη γονιμότητά σας, δεν είστε μόνοι. Για πολλούς ανθρώπους, τα βασικά για το πώς λειτουργεί η σύλληψη και οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος σε διαφορετικές ηλικίες είναι ένα μεγάλο ερωτηματικό.
Αρχικά, ας ξεκινήσουμε με τα βασικά: Εάν έχετε ωοθήκες, γεννιέστε με 1 έως 2 εκατομμύρια ωάρια κατά τη γέννηση, και αυτά είναι όλα τα ωάρια που πρόκειται να έχετε στη ζωή σας. Από την πρώτη περίοδο, η προσφορά σας μειώνεται σε 300.000.
«Εάν μια γυναίκα έχει ωορρηξία 500 φορές μεταξύ 12 και 52 ετών, και αν δεν θεωρούνται όλα αυτά τα ωάρια υγιή, αυτό που σας μένει είναι μερικά επιλεγμένα ωάρια που είναι πραγματικά βιώσιμα για εγκυμοσύνη», λέει ο Alan Copperman. , M.D., διευθυντής του Reproductive Medicine Associates της Νέας Υόρκης και συνδιευθυντής του Τμήματος Αναπαραγωγικής Ενδοκρινολογίας και Υπογονιμότητας στο Νοσοκομείο The Mount Sinai στη Νέα Υόρκη.
Υπάρχει μόνο μία εβδομάδα στον κύκλο σας κατά τη διάρκεια της οποίας οι πιθανότητες σας είναι πραγματικά ευνοϊκές. Έτσι, βοηθάει να γνωρίζετε τις πιθανότητες σύλληψης σε κάθε στάδιο, ώστε να μπορείτε να τις αξιοποιήσετε στο έπακρο.
Αρχές της δεκαετίας του 20 (20 έως 24)
Όταν ένα άτομο είναι 21, το 90% των ωαρίων του είναι χρωμοσωμικά φυσιολογικά, κάτι που βοηθά τις πιθανότητές σας να συλλάβετε ένα υγιές μωρό. Η γονιμότητα του μέσου ανθρώπου κορυφώνεται στην ηλικία των 24 ετών. Τα άτομα με ωοθήκες κάτω των 25 ετών έχουν 96% πιθανότητα να συλλάβουν σε ένα χρόνο εάν προσπαθούν κάθε μήνα.
Εάν το αγόρι είναι κάτω των 25, οι πιθανότητες πέφτουν στο 92%. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά ζητήματα γονιμότητας μεταξύ νεότερων ζευγαριών είναι προκύπτουν από το μέρος του άνδρα. Οι περισσότερες είναι εύκολα θεραπεύσιμες και δεν χρειάζονται βοήθεια από ειδικό, εκτός εάν η προσπάθεια σύλληψης διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο. Όταν ένα άτομο είναι 21, το 90% των ωαρίων του είναι χρωμοσωμικά φυσιολογικά, κάτι που βοηθά τις πιθανότητές σας να συλλάβετε ένα υγιές μωρό.
Η γονιμότητα του μέσου ανθρώπου κορυφώνεται στην ηλικία των 24 ετών. Τα άτομα με ωοθήκες κάτω των 25 ετών έχουν 96% πιθανότητα να συλλάβουν σε ένα χρόνο εάν προσπαθούν κάθε μήνα. Εάν το αγόρι είναι κάτω των 25, οι πιθανότητες πέφτουν στο 92%. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά ζητήματα γονιμότητας μεταξύ νεότερων ζευγαριών είναι προκύπτουν από το μέρος του άνδρα. Οι περισσότερες είναι εύκολα θεραπεύσιμες και δεν χρειάζονται βοήθεια από ειδικό, εκτός εάν η προσπάθεια σύλληψης διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο.
Μέσα-τέλη δεκαετίας 20 (25 έως 29)
Από την ηλικία των 25 έως τα 34, έχετε 86% πιθανότητα να συλλάβετε μετά από προσπάθεια ενός χρόνου. Οι πιθανότητές σας να αποβάλετε είναι 10%, μόνο λίγο υψηλότερες από ό,τι ήταν στις αρχές της δεκαετίας των 20 σας. Συνεχίστε να κάνετε αυτό που κάνατε και είναι πιθανό να αποκτήσετε μωρό μέσα σε ένα χρόνο. Δεν χρειάζεται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εκτός αν προσπαθήσετε ενεργά για περισσότερους από 12 μήνες χωρίς επιτυχία.
Αρχές δεκαετίας του ’30 (30 έως 34)
Οι πιθανότητες σύλληψης εξακολουθούν να είναι υψηλές — ποσοστό επιτυχίας έως και 86% για ζευγάρια που προσπαθούν για έναν ολόκληρο χρόνο. Η μόνη σημαντική αλλαγή είναι ότι οι πιθανότητες αποβολής μέχρι την ηλικία των 30 ετών έχουν αυξηθεί στο 20%. Δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε θεραπεία γονιμότητας στις αρχές των 30 σας εκτός αν προσπαθήσατε για ένα χρόνο χωρίς τύχη.
Μέσα έως τέλη της δεκαετίας του ’30 (35 έως 39)
“Έχετε ακόμα μια καλή προοπτική για να μείνετε έγκυος σε αυτό το παράθυρο, ιδιαίτερα πριν από την ηλικία των 37”, λέει η Kelly Pagidas, M.D., ειδικός στη γονιμότητα και πρόεδρος Ιατρικής Εκπαίδευσης για την Ιατρική Σχολή TCU στο Φορτ Γουόρθ του Τέξας.
Στα 35, οι περισσότερες γυναίκες έχουν 15 έως 20% πιθανότητα να μείνουν έγκυες σε έναν δεδομένο μήνα. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει 78% πιθανότητα σύλληψης εντός του έτους. Αλλά το 35 φαίνεται να είναι το σημείο όπου η γονιμότητα μειώνεται. «Ο πιο συνηθισμένος λόγος είναι η μειωμένη ποιότητα των ωαρίων», εξηγεί ο Δρ Παγίδας. “Μπορεί να έχετε πολλά ωάρια για να δουλέψετε, αλλά είναι πιθανό να έχουν χρωμοσωμικά ελαττώματα που επηρεάζουν τη βιωσιμότητά τους. Επίσης, διατρέχετε λίγο μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής, εγκυμοσύνης με σύνδρομο Down ή μη φυσιολογικής εγκυμοσύνης.”
Περίπου το 30% των γυναικών ηλικίας 35 ετών μπορεί να χρειαστεί ένα χρόνο ή περισσότερο για να συλλάβουν. Οι γιατροί δεν θέλουν να περιμένετε τόσο πολύ για να μάθετε αν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Ο χρόνος είναι ουσιαστικός και αν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη σύλληψη μετά από έξι μήνες, επισκεφτείτε αμέσως έναν ειδικό γονιμότητας για να υποβληθείτε σε κάποιες εξετάσεις. Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι μια λιγότερο επεμβατική τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που μπορεί να λειτουργήσει, αλλά η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) μπορεί επίσης να είναι μια εξαιρετική επιλογή θεραπείας.
Τέλος, αυτή είναι η τελευταία σας ευκαιρία να καταψύξετε βιώσιμα ωάρια για χρήση σε μεταγενέστερη ημερομηνία, εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος αυτή τη στιγμή. «Μια γυναίκα μπορεί να παγώσει τα ωάρια της μέχρι την ηλικία των 40 ετών· μετά μπορεί να επιστρέψει χρόνια αργότερα και να έχει καλές πιθανότητες εγκυμοσύνης ακόμη και στα 40 της», λέει ο Steven R. Bayer, M.D., αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος στην κλινική γονιμότητας εξωσωματικής γονιμοποίησης της Βοστώνης.
Αρχές δεκαετίας του ’40 (40 έως 44)
Με την ηλικία, η ποιότητα και η ποσότητα των ωαρίων πέφτουν. Σε αυτό το στάδιο, αντιμετωπίζετε μερικές προκλήσεις που μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη τη σύλληψη και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. «Όταν μια γυναίκα φτάνει στα 40 της, το 90% των ωαρίων μιας γυναίκας είναι χρωμοσωμικά ανώμαλα», λέει ο Δρ Κόπερμαν.
Η βοήθεια από τις αναπαραγωγικές τεχνολογίες γίνεται πιο κοινή αυτή τη στιγμή, και όχι μόνο λόγω του ζητήματος των ωαρίων. Μπορεί να υπάρχουν περισσότερα προβλήματα με τους μεγαλύτερους άντρες συντρόφους και ορισμένες γυναίκες αναφέρουν αύξηση των προβλημάτων στην επένδυση της μήτρας με την ηλικία. Η επένδυση της μήτρας λεπταίνει και η παροχή αίματος σε αυτήν μειώνεται με την ηλικία, καθιστώντας δυσκολότερη την εμφύτευση του ωαρίου.
Οι γυναίκες που πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να δουν τον κύκλο τους να συντομεύεται. (Η έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι γενικά μεταξύ 40 και 60 ετών.)
«Αυτό σημαίνει ότι καθώς ο κύκλος συντομεύεται, η ωορρηξία εμφανίζεται νωρίτερα στον κύκλο, μόλις την εννέα ημέρα», εξηγεί ο Δρ Bayer. «Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι προσαρμόζετε ανάλογα τον χρόνο της σεξουαλικής επαφής γύρω από την ωορρηξία». Ο εμπειρικός κανόνας σε αυτή την ηλικία για τη φυσική σύλληψη είναι να κάνετε σεξ κάθε δεύτερη μέρα περίπου την ώρα της ωορρηξίας. Ένα καλό σημάδι ότι πλησιάζετε στην ωορρηξία είναι η αυξημένη παραγωγή καθαρής βλέννας.
Ένα κιτ πρόβλεψης ωορρηξίας μπορεί επίσης να βοηθήσει στο πότε πρέπει να γίνεται το σεξ.
Εάν η σύλληψη διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Για τις γυναίκες άνω των 40 ετών, η συντηρητική θεραπεία έχει χαμηλό ποσοστό επιτυχίας. Η καλύτερη επιλογή είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση.
Εάν σε μια γυναίκα 42 ετών έχουν τοποθετηθεί πέντε έμβρυα, υπάρχει 10 έως 20% πιθανότητα εγκυμοσύνης. (Εάν επιτευχθεί εγκυμοσύνη, υπάρχει 20% πιθανότητα πολλαπλής· αυτό εγκυμονεί τους δικούς του κινδύνους.) Για τις γυναίκες που έχουν χαμηλό απόθεμα ωοθηκών και παράγουν μόνο λίγα έμβρυα ή για τις γυναίκες άνω των 43 ετών, η δωρεά ωαρίων είναι η η καλύτερη επιλογή.
45 και πάνω
Στα 45, η πιθανότητα μιας γυναίκας να μείνει έγκυος δεν είναι μεγαλύτερη από 3 ή 4%. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι αδύνατο, αλλά οι τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι σχεδόν πάντα απαραίτητες, με την εξωσωματική γονιμοποίηση να είναι η πιο κοινή. Τα λίγα ωάρια που σας έχουν απομείνει μπορεί να έχουν χρωμοσωμικές ανωμαλίες, επομένως ο έλεγχος πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι κρίσιμος.
Τα ποσοστά επιτυχίας είναι 0 έως 1%, και οι περισσότερες κλινικές συνιστούν τη χρήση ωαρίων που δωρίζονται από νεότερη γυναίκα για όσες θέλουν να συλλάβουν μεταξύ 46 και 50 ετών. Για μια γυναίκα στα 40 της που θέλει να έχει βιολογική εγκυμοσύνη, η χρήση ωαρίου είναι το καλύτερο στοίχημα. «Είναι αρκετά εύκολο για μια υγιή γυναίκα να επιτύχει και να διατηρήσει μια εγκυμοσύνη εάν το ωάριο είναι από μια υγιής γυναίακ 25- ή 30 ετών», λέει ο Δρ Bayer. Ακόμα κι αν είναι στην εμμηνόπαυση, τα ποσοστά επιτυχίας είναι περίπου 60 με 65%.
Πώς να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος σε οποιαδήποτε ηλικία
Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, μπορείτε να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητές σας να συλλάβετε κάθε μήνα, υπολογίζοντας ακριβώς πότε έχετε ωορρηξία. «Η ωορρηξία συμβαίνει γενικά 14 ημέρες πριν από την επόμενη περίοδό σας, ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλος είναι ο κύκλος σας», λέει ο Δρ Bayer. Για παράδειγμα, εάν έχετε κύκλο 34 ημερών, έχετε ωορρηξία περίπου την 20η ημέρα. μια γυναίκα με κύκλο 26 ημερών θα είχε ωορρηξία την 12η ημέρα. Όποια και αν είναι η ημερομηνία της ωορρηξίας σας, προγραμματίστε να έχετε σεξουαλική επαφή τις πέντε ημέρες πριν από εκείνη την ημέρα και για δύο ημέρες μετά. «Θα καταλάβετε ότι πλησιάζετε στην ωορρηξία όταν αρχίσετε να παράγετε διαυγή, ολισθηρή βλέννα στον τραχήλου της μήτρας που ξεκινά μία έως τέσσερις ημέρες πριν την απελευθέρωση ωαρίων», λέει ο Δρ Bayer. Ένας άλλος καλός προγνωστικός παράγοντας είναι ένα κιτ ωορρηξίας. “Όταν δείχνει ότι ετοιμάζεστε για την ωορρηξία, κάντε σεξ τις επόμενες δύο ημέρες για να προλάβετε το γόνιμο παράθυρο. Έχετε 24 έως 36 ώρες για να κάνετε σεξ γκαι να πετύχετε το βέλτιστο “, εξηγεί ο Δρ Bayer.
